Publié le : 16 mars 2021. Mis à jour le : 31 décembre 2024
Si vous avez déjà eu une mauvaise haleine qui persiste, si vous avez senti quelque chose coincé dans votre gorge ou si vous avez remarqué de petites boules blanches ou jaunes dans votre bouche, il se peut que vous ayez des caséum (également appelés calculs amygdaliens). Il s’agit de petites masses dures qui se forment dans les minuscules poches de vos amygdales. De nombreuses personnes disent que les amygdales sentent mauvais, souvent comme du soufre ou de la naphtaline.
Dans ce guide, vous apprendrez tout sur le caséum, ses causes, ses symptômes et la manière de le prévenir. Nous partagerons également des ressources gratuites pour vous aider à mieux comprendre et à traiter ce caséum.
Qu’est-ce qu’un caséum ?
Le caséum se forme lorsque des débris tels que des bactéries, des particules alimentaires et des cellules mortes restent coincés dans les petites poches de vos amygdales et durcissent avec le temps. Ils peuvent être aussi petits qu’un grain de sable ou assez gros pour être facilement visibles.
De quoi est-il fait ?
Les caséum contient des bactéries productrices de soufre, à l’origine de leur mauvaise odeur, ainsi que des minéraux comme le calcium et le phosphate.
Quelle est leur taille ?
La plupart des calculs amygdaliens sont petits, généralement entre 1 et 7 mm [1]. Dans de rares cas, ils peuvent atteindre une taille de 3 cm, ce qui peut provoquer des symptômes graves et nécessiter des soins médicaux [1]. Les tomodensitogrammes révèlent souvent des calculs d’environ 3 à 4 mm, mais de très petits calculs peuvent également être repérés lors des examens des amygdales [2]. Les calculs de l’amygdale peuvent également croître avec le temps, leur taille augmentant en moyenne de 0,61 mm par an [3].
Le tableau des tailles de calculs amygdaliens ci-dessous explique que les calculs amygdaliens peuvent être minuscules (1 mm, comme un grain de sable) ou plus gros (7 mm, de la taille d’un petit pois).
Quelle est leur fréquence ?
Les calculs de l’amygdale sont plus fréquents qu’on ne le pense. Des études menées aux États-Unis montrent qu’ils sont présents chez environ 15 % [4] à 45 % [2] des patients qui subissent un scanner de la tête et du cou.
Sont-ils contagieux ?
Ne vous inquiétez pas, le caséum n’est pas contagieux. Il se forme en raison de votre anatomie et de votre santé bucco-dentaire uniques, et vous ne pouvez pas en « attraper » de quelqu’un d’autre.
Comment savoir si j’ai du caséum?
Les calculs de l’amygdale ne provoquent pas toujours de symptômes, mais lorsqu’ils en provoquent, ils peuvent être gênants, voire douloureux. Voici quelques signes qui indiquent que vous avez peut-être des calculs amygdaliens [5] :
- Mauvaise haleine (halitose) : L’un des signes les plus courants, causé par des bactéries et des débris piégés dans les amygdales.
- Gêne dans la gorge : Vous pouvez avoir l’impression que quelque chose est coincé dans votre gorge, ce que l’on appelle une « sensation de corps étranger ».
- Taches blanches ou jaunes : Visibles sur vos amygdales, ce sont les calculs eux-mêmes.
- Douleur à l’oreille (otalgie) : Les nerfs de votre gorge sont connectés à vos oreilles, ce qui peut faire que la douleur se propage à vos oreilles [6].
- Troubles de la déglutition (dysphagie) : Les gros calculs amygdaliens peuvent rendre la déglutition inconfortable, voire douloureuse.
- Toux ou mal de gorge : Une toux irritable ou des douleurs persistantes à la gorge peuvent survenir. Certaines personnes disent « cracher des petites boules blanches qui puent », qui sont souvent des calculs amygdaliens.
Dans de rares cas, les calculs amygdaliens peuvent entraîner des symptômes plus graves, tels que de fortes douleurs à la gorge ou au cou et, dans les cas extrêmes, des difficultés respiratoires [7]. Toutefois, ces symptômes sont peu fréquents et sont généralement associés à des calculs plus volumineux.
Vous voulez savoir si vous avez des calculs amygdaliens ? Répondez à notre questionnaire interactif Quiz sur les calculs de l’amygdale.
Pourquoi les caséum sent-il si mauvais ?
L’un des signes les plus visibles et les plus désagréables du caséum est sa mauvaise odeur. Les gens disent souvent qu’ils sentent le soufre, la naphtaline ou même le caca. Cette odeur provient des bactéries productrices de soufre qui sont piégées dans les calculs [8].
Si vous vous demandez pourquoi les amygdales sentent la naphtaline, c’est parce que les bactéries décomposent les matières organiques contenues dans les amygdales. Se gargariser avec de l’eau salée ou utiliser un hydropulseur dentaire peut aider à réduire l’odeur.
» Les calculs amygdaliens dégagent une forte odeur due à des bactéries produisant des composés sulfurés volatils (CSV). Les bactéries productrices de soufre se développent à la surface de la langue et au fond de la gorge. Ces bactéries peuvent décomposer les protéines à un rythme élevé et libérer des CSV à l’arrière de la langue, ce qui produit une odeur nauséabonde. «
Qu’est-ce qui peut déclencher du caséum ?
Le caséum se forme en raison de la forme de vos amygdales. De petites rainures ou poches dans les amygdales peuvent retenir des débris, qui durcissent et se transforment en calculs au fil du temps [9].
D’autres facteurs peuvent favoriser la formation de caséum :
- Une mauvaise hygiène bucco-dentaire : Plus il y a de débris dans votre bouche, plus le risque est élevé.
- Sécheresse buccale chronique : La diminution de la salive favorise la prolifération des bactéries.
- Infections fréquentes de la gorge : Les amygdales gonflées retiennent davantage de débris.
- Alimentation : Les aliments collants ou sucrés peuvent laisser des particules qui s’incrustent.
Si vous êtes diabétique, vous êtes plus susceptible d’avoir du caséum parce que la sécheresse de la bouche et un risque plus élevé d’infections peuvent entraîner l’accumulation de débris dans vos amygdales. Pour en savoir plus sur les effets du diabète sur votre santé bucco-dentaire, consultez notre guide : Le diabète et la santé bucco-dentaire.
» Si vous n’éliminez pas les bactéries et les débris de votre bouche, en particulier de votre langue, vous risquez davantage de développer des calculs. »
Comment puis-je empêcher la réapparition de caséum ?
Pour prévenir les calculs amygdaliens, il faut garder la bouche propre et minimiser l’accumulation de débris. Voici quelques conseils simples pour vous aider :
- Brossez-vous les dents et utilisez du fil dentaire tous les jours: Gardez vos dents et vos gencives propres.
- Grattez votre langue: Utilisez un gratte-langue pour éliminer les bactéries.
- Buvez beaucoup d’eau: Restez hydraté pour éviter la sécheresse buccale.
- Gargarisez-vous avec de l’eau salée: Rincez les débris de vos amygdales.
- Utilisez un hydropulseur dentaire ou un kit d’élimination du caséum: Nettoyez délicatement vos amygdales pour éliminer les particules coincées.
» L’utilisation régulière d’un fil dentaire peut prévenir la formation de calculs amygdaliens en nettoyant efficacement les cryptes amygdaliennes, où ces calculs se développent généralement. Ces cryptes sont de petites poches dans les amygdales qui peuvent retenir les particules alimentaires, les cellules mortes et les bactéries. Lorsque vous utilisez un fil dentaire, le flux d’eau pulsé peut atteindre ces zones, délogeant les débris qui pourraient autrement rester piégés. Cette action permet non seulement d’éliminer physiquement les irritants potentiels, mais aussi de minimiser les conditions propices à la croissance bactérienne. Un rinçage régulier de ces zones peut réduire l’inflammation et l’irritation des amygdales, qui sont souvent associées à la formation de calculs amygdaliens. «
Vous pouvez généralement traiter le caséum à la maison en gardant votre bouche propre et en utilisant des outils simples. Toutefois, si le caséum revient sans cesse ou cause des problèmes, il est préférable de consulter un dentiste. Il pourra vérifier vos symptômes et vous aider à trouver le meilleur moyen de traiter ou de prévenir les calculs amygdaliens.
Si vous souhaitez obtenir d’autres conseils sur l’élimination du caséum, consultez notre guide Comment se débarrasser des calculs de l’amygdale ?.
Dernières réflexions : Que dois-je savoir avant de traiter le caséum?
Les calculs amygdaliens ou caséum sont de petites masses dures qui se forment lorsque des bactéries, des aliments et des cellules mortes restent coincés dans vos amygdales. Ils peuvent être à l’origine d’une mauvaise haleine, d’un mal de gorge ou de difficultés à avaler, mais ils ne sont pas contagieux.
Pour prévenir les calculs amygdaliens, brossez-vous les dents et passez le fil dentaire tous les jours, grattez votre langue, buvez beaucoup d’eau et gargarisez-vous avec de l’eau salée. Un kit d’élimination des calculs amygdaliens peut également vous aider à éliminer les calculs et à empêcher leur réapparition.
Si vos calculs amygdaliens sont douloureux ou reviennent sans cesse, il est conseillé de consulter un dentiste ou un médecin.
Si vous ne savez toujours pas si vous avez du caséum, répondez à notre questionnaire interactif sur le caséum, ou si vous cherchez des conseils pour les gérer, lisez notre blog sur Comment se débarrasser des calculs amygdaliens ?
Questions fréquemment posées sur le caséum
Que se passe-t-il si les calculs de l'amygdale ne sont pas traités ?
Les calculs de l’amygdale ne sont généralement pas dangereux, car ils tombent souvent d’eux-mêmes. Cependant, s’ils ne sont pas traités, ils peuvent continuer à grossir.
Plus vous laissez les calculs amygdaliens persister, plus vous devrez supporter les effets secondaires désagréables, tels que la mauvaise haleine et la gêne.
Pourquoi les amygdales sentent-elles si mauvais ?
L’un des principaux composants des calculs amygdaliens est une bactérie. Cette bactérie produit du soufre, qui est à l’origine de la mauvaise odeur caractéristique.
Les calculs amygdaliens sentent-ils le caca ?
Oui, les bactéries productrices de soufre présentes dans les calculs peuvent dégager une odeur que certains décrivent comme fécale. Se gargariser avec de l’eau salée peut aider à gérer cette odeur.
Avez-vous besoin d'antibiotiques pour traiter les calculs amygdaliens ?
Non, vous n’avez pas besoin d’antibiotiques pour traiter les calculs amygdaliens. Si vous avez des doutes sur la façon de vous débarrasser des calculs amygdaliens ou si vous pensez avoir une infection, consultez votre médecin.
Pouvez-vous avoir des calculs amygdaliens si vous avez subi une ablation des amygdales ?
Non, les calculs amygdaliens ne se forment que dans les cryptes des amygdales, leur ablation élimine donc le risque.
Quels sont les meilleurs outils pour prévenir les calculs amygdaliens ?
Le fil dentaire, le gratte-langue ou les kits d’ablation des amygdales sont des outils utiles pour prévenir l’accumulation de débris et sont disponibles en ligne.
Cet article présente des informations générales sur la santé bucco-dentaire et ne remplace pas l’avis d’un professionnel. Consultez toujours votre dentiste ou votre prestataire de soins de santé pour toute question d’ordre médical.
Références
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- Oda, M., Kito, S., Tanaka, T., Nishida, I., Awano, S., Fujita, Y., et al. (2013). Prévalence et caractéristiques d’imagerie des amygdalolithes détectables sur 482 paires de CT et de radiographies panoramiques consécutives. BMC Oral Health, 13(54). https://doi.org/10.1186/1472-6831-13-54.
- Yamashita, K., Oda, M., Tanaka, T., Nishida, I., Wakasugi-Sato, N., Matsumoto-Takeda, S., et al. (2021). Changes in tonsillolith characteristics detected in a follow-up CT study (Changements dans les caractéristiques des amygdalites détectés dans une étude de suivi par tomodensitométrie). BMC Oral Health, 21. https://doi.org/10.1186/s12903-021-01426-1.
- Yu, C., Tao, L., Li, X., Yu, Y. et Liu, B. (2017). Prévalence des amygdalolithes et diagnostic par tomodensitométrie. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi, 52(8), 604-607. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2017.08.009.
- Smith, K. L., Hughes, R. et Myrex, P. (2023). Amygdalite et amygdalites : Diagnosis and Management. American Family Physician, 107(1), 35-41.
- Kim K. S. (2013). Otalgie référée induite par un grand amygdalolite. Korean Journal of Family Medicine, 34(3), 221-223. https://doi.org/10.4082/kjfm.2013.34.3.221.
- Lo, R., Chang, K. et Chu, S. (2011). Obstruction des voies aériennes supérieures causée par des amygdalites géantes bilatérales. Journal of the Chinese Medical Association, 74(7), 329-331. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2011.05.011.
- Tsuneishi, M., Yamamoto, T., Kokeguchi, S., Tamaki, N., Fukui, K. et Watanabe, T. (2006). Composition of the bacterial flora in tonsilloliths (Composition de la flore bactérienne dans les amygdalites). Microbes and Infection, 8(9-10), 2384-2389. https://doi.org/10.1016/J.MICINF.2006.04.023.
- Alfayez, A., Albesher, M. et Alqabasani, M. (2018). Un amygdalolite géant. Saudi Medical Journal, 39, 412-414. https://doi.org/10.15537/smj.2018.4.21832.
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